今天,财经杂志的文章《居民医保一年减少2500万人,为什么有人主动退保?》引发关注,感兴趣的可以去看一下原文。
我这里只聊一下为什么居民医保费用年年上涨这个话题。
根据财经杂志的文章数据显示:
2003年,新农合建立时,个人缴费为10元,到了2023年,则为380元。
2003年-2023年,20年时间,个人保费增长了37倍,年均增长19.78%。
那为什么医保费用年年上涨,且涨幅偏高呢?
在这里,我个人分析一下可能会有哪些原因,大家看一下哪个可能性会比较大一些。
可能原因一,医保保障标准提高。
医保保障标准提高,即居民看病时享受的保障服务增多。
基本上每年该缴费的时候都会有相关介绍,比如报销范围、金额、比例。
像是住院费用的保障比例从35%提高到目前的70%左右,待遇保障向门诊延伸和扩展,居民大病保险全面实施,基本医保药品目录稳步拓展。
保障标准提高,也就意味着成本提高,这个比较容易理解。
可能原因二,医保资金缺口紧张。
由于医保是现收现支,也就是大家每年交的钱,就直接给当年有需求使用的人去用掉了。
这就面临一个比较直接的问题,由于我国人均居民寿命的增加,也就意味着老龄人口的比重增加。
而中老年面临着疾病增多的问题,这也意味着对医保资金的需求增多。
举个例子,比如有两方各10个人,老年人分别为2个和5个,那对医疗资源的需求是不同的。
10个人养2个老年人和10个人养5个老年人的区别,这点也不难理解。
所以老龄化比例增高,对医疗的需求也随之增高,如果保费不变,那医保资金就会面临缺口收不抵支。
再加上医保保障服务标准提高,双重压力之下,只能逐年增加保费。
可能原因三,货币贬值物价上涨。
这个其实也不难理解,大家可以看一下自己比较常使用的物品的价格20年来有没有变化,有哪些变化。
按照我个人的记忆吧,10年前出去吃一碗面条大概5块钱,现在基本上在10块左右。
这个看大家怎么理解了,你可以理解为大家的生活水平变高,手里的钱多了,稀缺性产品的价格也就随之上涨了。
你也可以理解为,货币超发,造成实际购买力下降,也就是货币贬值。
还是举例子:
假如某个国家有100单位的产品,流通货币也为100元,这就意味着1元钱就可以买1单位(100除以100)的产品。
假如一年后,这个国家生产总值增加了10%,也就是变成了110单位的产品。
如果流通货币不变,也就意味着居民手里的1元钱,可以买1.1单位(110除以100)的产品。
但如果流通货币也增加10%,那意味着1元钱还是只能买1单位(110除以110)的产品。
那如果流通货币增加了20%,会是什么情况呢?
这时候这个国家有110单位的产品,有120元的流通货币。
这就会变成,1块钱,只能买0.916左右(110除以120)单位的产品。
如果货币超发100%,就会出现1元钱只能买0.55单位(110除以200)的产品。
不要觉得不可能,即使每年只超发10%,你想一下,长年累月积累下来会有多少,大概7、8年就能翻一番。
所以,你会发现,手里的钱不值钱了,也就是贬值了。
如果货币贬值的话,同样的事情自然要比之前花费更多,再加上医保标准再提高,那费用自然要增加地更多了。
这个听起来比较复杂,但也不难理解。
在我看来,医保缴费年年上涨的原因,这三个都有可能,那你觉得哪个可能性大一些呢?